Боль и йога

Представьте — вы спускаетесь по горной тропе, уже изрядно уставший. На вашем пути попадается камень или ветка, и вы, не заметив предмет вовремя, цепляетесь ногой и падаете. Колено ударяется о землю, в ваш мозг поступает сигнал о боли и появляется мысль «Больно!»
 
Это то, как классически понимается боль. Но за последние годы ученые-нейрофизиологи углубили понимание этого процесса и показали, что физиология сильно связана с процессами в мозге и его восприятием боли. Настолько сильно, что при корректном подходе можно поменять восприятие боли и иначе, более продуктивно, выстроить тренировочный процесс. В этой статье расскажем, какие факторы восприятия боли стоит учитывать в практике йоги (и не только).

Зачем нужна боль

Давайте посмотрим на весь процесс появления боли с более современной точки зрения. Снова представьте себя на горной тропе. Представьте, что вы точно так же не заметили тот же камень и снова упали тем же коленом и ударились о землю. В этот раз, однако, нервные окончания не передали сигнал о боли в ваш мозг. Так называемые ноцицепторы, первичные нейроны нервов, отвечающие за сбор информации, передали мозгу несколько иную информацию: «У нас произошел удар, и это может быть опасно для конкретного участка тела».
 
Ваш мозг воспринимает этот сигнал наряду с множеством других в один и тот же момент и решает, на что конкретно ему поставить метку «Опасно». Если вы в этот момент заняты грустными мыслями о предстоящей тяжелой встрече на работе или в предвкушении классного дня, то это может повлиять на то, как вы почувствуете боль. Мозг может не давать обратного сигнала и вы в том числе можете не ощутить болезненность в колене или ощутить ее не сразу.

Многое в психологии восприятия боли зависит от вашего эмоционального состояния и общего состояния организма. Это понимание очень важно. Подумайте — при должном состоянии сознания вы можете сами контролировать свои ощущения и снижать боль, даже хроническую. Если старая модель возникновения боли говорила о том, что мы в любом случае будем чувствовать боль, то новая концепция показывает другое: не колено дает сигнал о боли, а мозг выдает решение и реакцию на любой сигнал от тела, и мы можем это регулировать.

Философия боли

Давайте посмотрим на эту новую концепцию более широко. В этот раз вы снова на той же горной тропе, но не наслаждаетесь легкой и приятной прогулкой, а убегаете от разъяренного медведя (конечно, мы надеемся, такого с вами не случится). И — как неудачно! — вы снова падаете и ударяетесь коленом об землю. В этот момент ноцицепторы колена посылают сигнал мозгу о том, что что-то произошло и это может быть опасным. В это же время мозг получает сигнал от других ноцицепторов, что за вами гонится разъяренное животное и вы можете быть в еще большей опасности.

Автоматически ваш мозг решает, что сейчас не время говорить о боли в колене, ведь вам нужно максимально быстро убежать и оказаться в безопасном месте. И только когда вы окажетесь в спокойствии, тогда мозг направит в ваше колено сигнал о том, что там есть повреждения и нужно ими заняться. Этот пример иллюстрирует, что мозг выбирает, как и кому посылать сигналы в зависимости от контекста.
 
Последний пример на сегодня. Вы наслаждаетесь легкой пробежкой по горной тропе (никаких медведей поблизости нет) и думаете о том, что сегодня вечером вам предстоит важное выступление — вы профессиональный танцор. И когда вы снова падаете и ударяетесь коленом, ваш мозг обрабатывает эту информацию в контексте ваших переживаний — в данном случае для вас невероятно важно то, как вы выступите, ведь это ваш заработок и любимое дело. Поэтому боль в колене будет гораздо сильнее благодаря вашему эмоциональному настрою. В то же время для не-танцора, например, йога эта боль может оказаться менее интенсивной и заметной. Ваши эмоции и мысли могут усилить или ослабить боль.

Природа хронической боли

Во всех примерах, описанных выше, мы показали, как болевой сигнал подается через ваш мозг всему телу напрямую. Если же рассмотреть ситуацию с хронической длительной болью, которая длится больше 3 месяцев, границы между восприятием боли и реальным физическим повреждением могут быть размыты. Недавние исследования показали, что у многих людей есть физические повреждения тканей, но нет связанной с ними боли — например, при грыжах межпозвонковых дисков или воспалении вращательных манжет плеч. Верно и обратное — у тех, у кого болит поясница, может не быть подтвержденных с помощью МРТ или КТ повреждений межпозвонковых дисков.

Новая концепция боли непохожа на ту, к которой мы привыкли. Получается, что если вы чувствуете боль в определенной области, это не обязательно значит, что там есть физические повреждения. На появление боли влияют такие факторы, как стресс, эмоции, воспоминания о прошлом опыте и, что более важно, наше восприятие боли и того, как работает тело. Наверняка вы не раз сталкивались с такой ситуацией — человек абсолютно уверен, что раз у него болит шея, значит, проблема именно в ней. Может быть, вы и сами в это верите. Каждый раз чувствуя боль в шее, вы ощущаете все больше беспокойства и направляете больше внимания в эту область. Появляются мысли о том, как надоела вам эта боль, и это продуцирует еще больше тревожности и болезненности. При этом там не обязательно есть реальная причина боли. Исследования показывают, что при обучении физиологии и знании о том, как действительно возникает боль, могут снизить ее уровень в теле.

Мы не хотим сказать, что любая боль является продуцированной вашими мыслями. Есть разные факторы, которые влияют на восприятие боли. Бывают, и очень часто, реальные травмы, напрямую связанные с болью, и их нельзя игнорировать. Но важно не забывать о том, что тело каждого человека развивается по-своему и порой оно формируется за счет укоренившихся убеждений. Эта новая концепция (которой уже несколько лет) может дать больше возможностей как для самостоятельного восстановления, так и для специалистов, которые работают с травмами и заболеваниями, например, йогатерапевтов, массажистов, физиотерапевтов.

Как минимум, теперь при столкновении с болью в йоге или жизни вы можете задать себе вопросы: правильно ли я взаимодействую с болью? Делаю ли я то, что действительно необходимо моему телу? Если думать о том, что боль — это субъективное переживание, действительно ли мы воздействуем на тело или на самом деле на мозг, а затем на тело?

Для более глубокого погружения в тему рекомендуем книгу Дэвида Батлера «Объясняя боль» в переводе на русский язык.